非京籍?dāng)M入學(xué)子女父母生育情況證明
□母□父親姓名：＿＿＿＿＿＿
身份證號(hào)碼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
戶籍地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
現(xiàn)住地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
據(jù)查該人婚姻、生育情況核實(shí)如下：
1、該人婚姻狀況：□初婚、□再婚、□復(fù)婚。
2、該人婚史情況：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
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3、子女情況：該人共生育（）子女
擬入學(xué)子女姓名：＿＿＿＿
性別：＿
出生日期：＿＿＿年＿月＿日
4、該擬入學(xué)子女系違反規(guī)定生育子女，已做處理□。
經(jīng)辦人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿
聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿＿＿＿＿
單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
（街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)蓋章）
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注：1、請(qǐng)用碳素筆或簽字筆填寫(xiě)，“√”選母親或父親 和1、4、5項(xiàng)。
2、若婚姻狀況選擇“再婚”、“復(fù)婚”的，應(yīng)說(shuō)明既往婚史、子女情況。
3、此表供擬入學(xué)子女隨母或父戶籍地一方街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）計(jì)生部門(mén)出具生育證明使用。
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