授權(quán)委托證明書(shū)存根空白

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　　（____________________）第__________號(hào)__________№:

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　　被授權(quán)人姓名: ____________________________________

　　授權(quán)內(nèi)容及權(quán)限:___________________________________

　　有效期限: ________________________________________

　　簽發(fā)日期:______________授權(quán)人簽名:________________

　　授權(quán)委托證明書(shū)

　�。ǚㄈ嘶蚱渌M織及個(gè)體工商戶(hù)用)№:

　�。╛__________）第___________號(hào)

　　茲授權(quán)_______________為我方委托代理人

　　其權(quán)限是:_____________________________________________

　　有效期限:_____________________________________________

　　附：代理人性別:_____________年齡:_____身份證號(hào)碼:_________

　　注冊(cè)號(hào)碼:_______________企業(yè)類(lèi)型: ____________________

　　經(jīng)營(yíng)范圍:_____________________________________________

　　法定代表人（負(fù)責(zé)人）: _______________（簽名）_________

　　授權(quán)單位：（蓋章）: __________________________________

　　_______________________年_____________月____________日

　　廣州市工商行政管理局監(jiān)制

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